前几天,我在浏览朋友们的留言时,看见一位粉丝朋友问我:
大夫,高血压,是不是等于上火?
血压高了,只要去体内的肝火、和去体内的心火,是不是就够了?
我说,高血压和上火之间是没有必然的联系。
血压是我们人体中的一个指标。这个指标出现了异常。说明体内有多种偏颇,但不一定全部都是上火呀。
我再讲一张真实医案吧。
一位女子,60岁,姓王。
她有高血压,高压常常在以上,用药后,只能勉强的控制住,稍微一疏忽,血压就反弹上去。
其实,她最初发病是在一年前。她是毫无缘由地就感觉到自己头晕、耳鸣。医院去,被确诊为高血压。
最近这段时间呢,自己头晕、耳鸣的现象加重,而且还感觉到心慌,常有上不来气儿。
不犯病时,她也常感觉到自己不舒服。主要表现,吃不下饭,嘴里发酸,胳膊腿疲乏无力,肌肉酸痛。
由于此患之前曾确诊高血压,所以一周以来,她屡次服用降压药,但于事无补。
最后尝试去看中医。
随后刻诊,见王女士形体消瘦,面色发*,脉象沉而无力,舌质淡,舌苔薄白。
当时,给王女士开了一张方子。但见——
*芪,*参,白术,陈皮,升麻,柴胡,当归,甘草。
上述这些药物,用水煎服,每日1剂。
结果王女士服用汤药后,头晕、耳鸣、心慌一系列的症状,感觉到渐渐消失。四肢觉得有力。再一检查血压也有了明显的下降,逐渐接近正常值。
这张医案,别看短小,内容可是含义隽永。
它说明了一个问题,高血压,可不全因为是上火。
咱们从慢慢来分析,王女士的脉象,沉细而无力,舌质淡,舌苔薄白。从舌脉来看,完全是一派虚象。
再看,王女士腹胀、纳呆、嘴里口酸,食欲不佳。这是典型的脾胃虚弱,脾胃运化失常。
脾主四肢。脾胃的中气不足,四肢缺少滋养,所以王女士四肢常常乏力酸困。
气血不能,上养于心,所以会出现心慌心悸、还伴有上不来气和嗜睡的现象。
至于头晕、耳鸣,更是气血不能上养头面所导致。
这样一来,王女士的问题似乎就清楚了,脾胃衰弱、气血不足。
问题是,这样的状态,是怎么引起高血压的呢?
这事儿也不算稀奇。气血不足,五脏得不到该有的供应。身体为了自救,只能以升高血压,让血压使劲儿往前冲啊。否则,血压下去了,这人还怎么维持?
因此,要想改善王女士的整体状态,就需要补益气血。气血补上来,身体就不需要再升高血压了。
如何实现这个目的呢?我们讲解一下配伍
很显然,这配伍是补中益气汤的应用。
其中*芪、*参、白术,用来健脾益气,当归则用来养血,令气有所依。升麻和柴胡,用来提升中气。陈皮,则用来行气和胃,让补而不滞。
总之呢,就是当这个人的气血变得充足、中气不亏时,身体一系列问题都可以得到改善。
这就是由补中益气汤加减而来的,用补益气血的方法,治疗高血压的真实案例。
其实,高血压作为一个常见的病症,最初是以肝阳上亢、肝风内动、肝肾阴虚等,作为主要的病因。而患者常常表现为是血压高、脑袋胀痛、面红目赤、烦躁易怒、两条腿走路还发飘。
但这个情况并不是绝对的。再临床上,还有大量的患者是属于气血不足,或者是肾精亏虚。气血不足的,可以采用归脾汤的加减、补中益气汤加减可以见效。肾精不足的,可以以左归丸加减为主。
总而言之,中医对高血压的认识是丰富多变的,是圆机活法的,并非是单一不变。
上文中所述验方验案,可以留给读者朋友用来参考和体会。假如有此类困扰的人,建议在中医师的辨证和指导之下用来借鉴、应用。前提是,务必是辨证准确。证不属气血不足,那就不要用。一旦用反了,那就坏事了。
好了,今天就先说这么多。希望这其中的科普文字,或多或少的可以对你有些帮助。