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在医疗事业单位考试中,中医面试所占比值不容忽视,其中中医推拿手法是常考部分,需要大家重点掌握。对于中医面试中的实操,中公教育的医疗专家讲师为大家进行了提炼,希望能帮助大家更好的掌握。
一、概论
中医推拿手法是以中医的脏腑、经络学说为理论基础,并结合西医的解剖和病理诊断,而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况,达到理疗目的的方法,从性质上来说,它是一种物理的治疗方法,包括滚法、揉法、按法、拿法、抖法、捏脊法及搓法等,本文主要叙述滚法和揉法的操作步骤。
二、?法
滚法可分为小鱼际?法、立?法和拳?法。
(一)小鱼际?法的操作步骤
第一步,患者取仰卧位,充分暴露施术部位,医生站于患者右侧,搓热双手。
第二步,拇指自然伸直,余指自然屈曲,无名指与小指的掌指关节屈曲约90°,余指屈曲的角度依次减小。手背沿掌横弓排列呈弧面,以第五掌指关节背侧为吸点吸附于体表施术部位上。
第三步,以肘关节为支点,前臂主动做推旋运动,带动腕关节做较大幅度的屈伸活动,使小鱼际和手背尺侧部在施术部位上持续不断地来回滚动。
第四步,.前?和回?时着力轻重之比为3:1.即“?三回一”。
第五步,手法频率每分钟~次。
第六步,.帮助患者整理衣物。
第七步,报告考官,操作完毕。
(二)立?法
第一步,患者取仰卧位,充分暴露施术部位,医生站于患者右侧,搓热双手。
第二步,拇指自然伸直,余指自然屈曲,无名指与小指的掌指关节屈曲约90°,余指屈曲的角度依次减小。以第五掌指关节背侧为吸定点吸定于体表施术部位上。
第三步,以肘关节为支点,前臂主动做推旋运动,带动腕关节做较大幅度的屈伸活动,以第四掌指关节至第五掌骨基底部与掌指尺侧缘形成的扇形区域为滚动着力面,腕关节略屈向尺侧,在施术部位上持续不断地来回滚动。
第四步,前?和回?时着力轻重之比为3:1.即“?三回一”。
第五步,手法频率每分钟~次。
第六步,帮助患者整理衣物。
第七步,报告考官,操作完毕。
(三)拳?法
第一步,患者取仰卧位,充分暴露施术部位,医生站于患者右侧,搓热双手。
第二步,拇指自然伸直,余指半握空拳状。以食指、中指、无名指和小指的第一节指背着力于施术部位上。
第三步,以肘关节为支点,前臂主动做推旋运动,带动腕关节做无尺、桡侧偏移的屈伸活动,使食指、中指、无名指和小指的第一指背、掌指关节背侧、指间关节背侧在施术部位上持续不断地来回滚动。
第四步,前?和回?时着力轻重之比为3:1.即“?三回一”。
第五步,手法频率每分钟~次。
第六步,帮助患者整理衣物。
第七步,报告考官,操作完毕。
三、揉法
揉法可分为大鱼际揉法、掌跟揉法、中指揉法和三指揉法。
(一)大鱼际揉法
第一步,患者取仰卧位,充分暴露施术部位,医生站于患者右侧,搓热双手。
第二步,沉肩垂肘,腕关节放松,呈微屈或水平状,大拇指内收,四指自然伸直,用大鱼际附着于施术部位上。
第三步,以肘关节为支点,前臂做主动运动,带动腕关节摆动,使大鱼际在治疗部位上做轻缓柔和的上下、左右环旋揉动。
第四步,.频率适中,轻重适宜。
第五步,帮助患者整理衣物。
第六步,报告考官,操作完毕。
(二)掌跟揉法
第一步,患者取仰卧位,充分暴露施术部位,医生站于患者右侧,搓热双手。
第二步,肘关节微屈,腕关节放松并略背伸,手指自然弯曲,以掌根部附着于施术部位。
第三步,肘关节为支点,前臂做主动运动,带动腕及手掌连同前臂做小幅度的回旋揉动。
第四步,频率适中,轻重适宜。
第五步,帮助患者整理衣物。
6.报告考官,操作完毕。
(三)中指揉法
第一步,患者取仰卧位,充分暴露施术部位,医生站于患者右侧,搓热双手。
第二步,中指伸直,食指搭于中指远端指间关节背侧,腕关节微屈,用中指罗纹面着力于一定的治疗部位或穴位。
第三步,以肘关节为支点,前臂做主动运动,通过腕关节使中指罗纹面在施术部位上做轻柔的小幅度的环旋运动。
第四步,频率适中,轻重适宜。
第五步,帮助患者整理衣物。
第五步,报告考官,操作完毕。
(四)三指揉法
第一步,.患者取仰卧位,充分暴露施术部位,医生站于患者右侧,搓热双手。
第二步,食、中、无名指三指并拢,三指罗纹面着力于一定的治疗部位或穴位。
第三步,.以肘关节为支点,前臂做主动运动,通过腕关节使中指罗纹面在施术部位上做轻柔的小幅度的环旋运动。
第四步,频率适中,轻重适宜。
第五步,帮助患者整理衣物。
第六步,报告考官,操作完毕。
中医面试所占比值比较大,各位考生要在平时多加练习,其中医推拿手法是常考部分,需要大家重点掌握
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