最近，有不少家长反映，说近期幼儿园动辄被迫停课，而罪魁祸首是一种叫“疱疹性咽峡炎”的疾病，一有小孩得病，班级就停课，有娃还因为这病烧到出现了幻觉……这病到底是怎么回事？该如何预防？今天我们一起来学习。
值得注意的是，由于手足口病与疱疹性咽峡炎有部分交叉的病原，部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎，随后出现掌心、足底、臀部、膝部红色皮疹或疱疹。所以也要提醒疱疹性咽峡炎的患儿家属留意后续手足等部位是否出皮疹。居家隔离治疗，注意退热患儿居家隔离2周，避免交叉感染，做好呼吸道隔离，比如戴口罩。家长应将患儿污染过的物品进行高温消*（肠道病*在4℃可存活1年，但不耐高温），勤洗手。在饮食上要清淡，最好是粥、烂饭、面条这一类流食或半流食比较合适。可以少食多餐，毕竟咽痛也比较影响食欲。在饭后可以用淡盐水或生理盐水漱口，比较小的患儿不会漱口，可以用生理盐水擦拭口腔。如果有持续高热不退、精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白、肢体抖动、肌无力、吸吮无力、呼吸困难等要及时就诊。目前尚无特效抗肠道病*药物，但中医治疗疱疹性咽峡炎有较好的疗效，可以缩短病程，加快康复。中医认为，疱疹性咽峡炎主要病机是湿困脾胃，邪犯肺脾。脾胃十分重要，脾失健运，湿邪困阻，因此建议用一些健脾化湿的食疗：一般人群可用扁豆、眉豆、芡实、茯苓、陈皮炖排骨汤；平素脾虚者可选择五指毛桃*豆炖排骨汤，既补气又化湿。
临床研究显示，百蕊颗粒治疗疱疹性咽峡炎效果确切，能迅速退热，使咽峡部疱疹及溃疡消失，明显改善患儿厌食流涎等主要表现，可提高疗效，缩短病程，减轻患儿痛苦，且使用方便。患儿依从性好，值得临床推广使用[1]。
预防“疱疹性咽峡炎”，有疫苗可以打吗？答案是有的，但疫苗也并不能防住全部。
疱疹性咽峡炎是肠道病*引起的急性传染性疾病，疱疹性咽颊炎的致病病原体与手足口病有重合，肠道病*CoxA6、CoxA10、CoxA16和EV71均可以引起疱疹性咽颊炎和手足口病，但是引起发病的主要病*亚型不一样。
目前上市的仅有肠道病*EV71型灭活疫苗，但它也仅可预防由肠道病*EV71感染引起的“手足口病”，对其他引起“疱疹性咽峡炎”的肠道病*是无效的。虽然EV71疫苗不能预防所有“手足口病”，但将会显著减少“手足口病”重症和死亡的发生。建议≥6月龄的宝宝，在流行季节前2月接种EV71疫苗，接种年龄越早越好，最好在12月龄前打完2针。
[1]王蔚华，鄢素琪，邓玉萍，汤建桥.百蕊颗粒治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效观察[J].医学信息..26[12].
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