01
肩周炎——症状
本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患，好发于50岁左右的中老年人。女性多于男性，左侧较右侧多见，双侧同时发病者少见。早期表现仅以疼痛为主，或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感；继则疼痛逐渐加重，夜间尤甚，常影响睡眠，肩关节活动也逐渐完全受限；最后形成“冻结状态”。02
肩周炎——病因
中医认为，人过中年阳气虚弱，正气渐损，肝肾不足，气血虚弱，营卫失调，以致筋脉肌肉失去濡养，遇有风湿寒邪外侵，易使气血凝滞，阳气不布，脉络不通，故发此病。一
正气亏虚
“七七肾气衰”,人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，或劳逸过度，或病后体弱，致气血不足，筋脉得不到充分滋养，日久筋脉拘急，营卫失调。现代医学家刘渡舟在《金匮要略诠解血痹虚劳病脉证并治》中曰：“凡尊荣之人，则养尊处优，好逸恶劳，多食肥甘，而肌肉丰盛，不事劳动则筋骨脆弱以致肝肾虚弱阳气虚，血行不畅，重因疲劳则汗出，体气愈疲。此时加被微风遂得而干之，则风与血相搏，阳气痹阻血行不畅。”二
邪气外侵
居住潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，均可致外邪内侵，寒湿留滞于筋脉，血受寒则凝，脉络拘急则痛；寒湿之邪侵淫于筋肉关节，以致关节屈伸不利。如金元张子和《儒门事亲》曰：“此疾之作，多在四时阴雨之时，及三月九月，太阴寒水用事之月，故草枯水寒如甚，或濒水之地，劳力之人，辛苦失度，触冒风雨，寝处潮湿、痹从外入。”三
不良的姿势或长时间的某种姿势
例如猫背样弓背耸肩，颈部、背部肌肉的负担加重，分布不对称不均匀。长时间维持这种姿势，将使局部肌肉气血运行不畅，不通则痛，诱发肩周炎。03
肩周炎——中医辨证分型
一
风寒侵袭
体虚之人，肌肤卫阳不固，复因汗出当风，风寒趁虚袭于肌肤经络，痹阻于肩部，使肩部气血运行不利。不通则痛，故见肩部疼痛，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动。局部发凉，得暖或抚摩则痛减。舌苔白，脉浮或紧。多为肩周炎早期。二
寒湿凝滞
年老肝肾亏虚，正气不足；或因冒雨涉水，睡眠不当，外界寒湿之邪侵及，滞留局部。日久寒湿内结，致使局部经脉闭阻，故见肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长。因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒，得暖稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。三
瘀血阻络
外伤内挫，局部经络损伤，气血逆乱；或久痛入络，血脉瘀阻，导致肩痛，痛有定处。局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限；或局部肿胀，皮色紫暗。舌质紫暗脉弦涩。四
气血亏虚
久病体弱，气血亏虚，外邪乘虚侵袭，闭阻经络，肩部筋脉失于荣养故见肩部酸痛麻木、肢体软弱无力、肌肤不泽、神疲乏力；或局部肌肉挛缩，肩峰突起。舌质淡，脉细弱无力。中医根据肩周炎患者病因类型，分别采用辩证治疗的方法治疗。而西医治疗包括康复疗法和手术治疗等。肩周炎患者可在医生建议下选用最合适的治疗方法。04
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