经历了春节期间的疫情封闭后,3月份以来陆续遇到几位带状疱疹患者,过去遇到该病在老年患者居多,今年这几位怎么都是年轻女性,感觉挺蹊跷,再对照中医五运六气,今年为辛丑年,丑在时空节点相当于一天中的凌晨丑时1到3点,这个时间自然界阳气生发不足,虽然孕育着新气象,但万象还处于混混蒙蒙状态,全年水运不及,上半年太阴湿土司天,现在尚处于初之运,主运风木,客运寒水,初之气主客之气均为厥阴风木。老百姓也都知道春天风多,但今年没有体会到春风带来的温暖阳光和蓝天,反而三月以来阴沉灰蒙蒙的天气,甚至是沙尘暴。阴沉灰蒙蒙为阳气不升之象,沙尘暴属于木土相干裹挟之象,这些现象均为阳气不彰,肝木生发失常,气机不利郁发为*,这种特点容易使人患带状疱疹,包括疖肿等。后期随着君相之火旺盛后,带状疱疹发病有可能增多,与肝郁火*相关的其它病症也需要当心了。
带状疱疹属于中医“蛇串疮”、“火丹”、“火带疮”、“缠腰火丹”等。此病前期可有轻度乏力、低热、食欲不振等,临床也见有腰、或胁、或腹部剧烈疼痛,各种检查查不出问题,但几天后疱疹从皮肤发出来才能确诊。临床因此也不乏因右上腹痛或右下腹疼痛被误诊为胆囊炎或阑尾炎,输液消炎或手术的,甚是可惜。患处皮肤自觉灼热感或神经痛,触之有明显痛觉,也可无前驱症状即发疹。好发部位主要为:三叉、颈、肋间、腰骶部神经分布区,也有出现在头部和下肢部位。
中医治疗祛邪是关键,邪在皮肤,给邪气以出路,当针药结合解表透邪,效果明显优于单纯西医药。
验方一:急性期可用二味拔*散:白矾克,雄*克,共研极细末,凉开水调成糊状外敷局部,日数次,有良效。《医宗金鉴·外科心法要诀》:“二味拔*散此散治风湿诸疮、红肿痛痒、疥痱等疾甚效。明雄*、白矾(各等分),上二味为末,用茶清调化,鹅翎蘸扫患处。痒痛自止,红肿即消。”
验方二:蚯蚓数条和韭菜根一起捣碎成糊状,轻轻敷于患部,可以先将捣碎的蚯蚓和韭菜挤出汁,滴淋在患部,再进行外敷。《本草拾遗》:“破之去泥,以盐涂之,化成水,大主天行诸热,小儿热病癫痫,涂丹*,并敷漆疮效。”韭菜根与鲜地龙捣碎同用清热凉血、解*止痛,可以很好治疗带状疱疹的疼痛。
“有诸内必形诸于外”,我们前面分析了本病发生有内在的肝郁*发等因素,所以对于重症,临床需辨证论用中药汤剂内调必不可少,可选药物有瓜蒌、延胡索、丹皮、郁金、乳香、没药、地龙、金银花、蒲公英等。《医学心悟》:“瓜蒌散治肝气燥急而肋痛,或发水疱。”瓜蒌可以疏肝郁,润肝燥,缓肝急,豁痰郁,对肝经实火和肝胆湿热都有良效,是治疗此病的良药之一。但要注意寒凉药物不可过用,尤其遇到目前自然界阳气生发不足,个人宫寒阳气不足体质更要慎重,以免伤损人体阳气。
本病针灸治疗,尤其刺络放血效果极好,一般用皮肤针扣刺,或三棱针点刺,刺后拔罐以助排*。病根多在少阳经,可循经远取为主,针用泻法,一般针泻外关、液门、阳陵泉、侠溪、丘墟诸穴,特效穴选龙眼穴刺络放血。但因本法疼痛,对于不能耐受者,尤其有心肌缺血者慎用。
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