核心提示:病人看病不花一分钱,医院还倒贴补助和礼品?这令人匪夷所思的事情,发医院内。院方称,享有郑州市城镇居民医保的居民看病时,只需缴纳元押金办理入院手续,就可以“免费看病”,医院的补助,出院时能全额领回押金,医院还会赠送鸡蛋等礼品。
国家相关*策规定,在医保报销金额之外,个人需要承担一部分费用,医院为何如此大方?病人治疗费用究竟是谁在承担?昨日,本报记者进行了调查。对此,郑州市社会保险稽查部门表示,医院此种做法肯定不合适,是否构成骗保仍有待调查。
事件
医院只用交押金,出院时能领回
3月22日晚,医院神经内科一病区,提起几天前的看病经历,病床上71岁的阎先生连呼后悔。
阎先生说,他居住在二七区齐礼阎社区。前一段时间,他听邻居介绍,医院“看病不要钱”,平日里左腿疼痛的他动心了。3月16日上午,他来到这家名为郑医院,在缴纳元后,办理了入院手续,医院。
阎先生说,他在入院时,医院赠送了一箱鸡蛋。此外,医院方面还告诉他,元押金在出院时将会退还,除此之外,每日还会补助10元,不用他掏一分钱。但他住院到3月20日时,感觉身体不适,当晚便转院来到医院,医院诊断结果为“桥脑左侧梗死”,目前只能卧床治疗。
阎先生称,他转院后,郑医院曾派人前来,并承担了多元的检测费,但此后对他是不管不问。
阎医院打印的16、17、18日的“治疗费用清单”称,一项名为“拔罐”的收费出现在了3天的治疗中,但他确认自己根本没有接受过拔罐治疗。另外,清单显示这项为22元的拔罐费用中,标明需要自费6.6元,但实际上,他没有掏过一分钱治疗。
阎先生还说,这3天的清单显示,医院每天都给他使用了包括穿山甲、乌鞘蛇、透骨草、三七在内的名贵中药,共计十余种。而实际上,他确实也服用过中药,但这里面是否含有这些成分,他根本无从得知。
另外阎先生表示,医院看病,根本不用掏一分钱,还可以按天领取补助,他出院时,也领回了自己的押金,医院有骗保的嫌疑。
求证
看病不花钱领补贴?社保局人员称闻所未闻
医院不收钱还送礼品,为医院?
昨日上午11时,在郑州市社会保险局的*策咨询窗口,一名女工作人员解释说,阎先生享受的是郑州市城镇居民医保,住院报销比例为65%到75%,每年需要缴纳元的费用,这笔钱直接打入国家医保基金的账户内。由于阎先生并非在职职工,所以该卡内并没有钱,不能在定点药店购买药品等,只能住院时报销医疗费,个人肯定是需要承担一部分的。
当听完阎先生家属的讲述后,该工作人员笑了,表示她从未听说有此种情况,“医院住院不花钱?还能领取补贴?有这种好事?”
而在该局二楼,医疗保险待遇窗口的工作人员告诉阎先生的家属,系统查询显示,阎先生享受的是郑州市城镇居民医保,在3月16日至20日期间,阎先生在郑医院住院,总的医疗费用为.84元,医保报销的费用为1.77元,也就是说,个人需要承担.07元。报销的1.77元,这一笔钱将由医保中心直接拨付医院。
“医院又不是慈善机构,为什么不需要病人自己掏钱?”对此,阎先生的家属表示质疑,医疗费究竟是谁在承担?
暗访
院方称看病不花钱,还能领补贴
郑医院位于长江路与大学路交叉口东南角,大门口悬挂有“医院”的牌匾。昨日下午2时30分,记者以病人家属名义前来探访,三诊室的一名女工作人员予以接待。其胸牌显示为门诊主任,叫马香梅。
当得知病人享受郑州市城镇居民医保时,马医生称,医院的特色是中医治疗,专治老年人的风湿病,采用喝汤药、理疗、艾灸、贴膏药等综合治疗手段。
“费用嘛,一分钱都不用掏。”谈及医疗费时,马医生说,医疗费是“走医保这一块,国家报销。”据其介绍,病人需要先交元押金,出院时将全部退还。
“一天还补贴你10块钱。”马医生表示,医院没有电梯,条件差一点,所以才出台这项优惠*策。
如果病人不住院,可以享受如此的优惠吗?对此马医生称,必须要住院,才能享受不花钱的优惠。如果不住院,一分钱的优惠都享受不到,病人需要全部自费。
“今天上午就来了四个(病号)。”马医生指着手里的记录本称,不少病人都选择来这里看病。但即便住院,也不能随便出院,“最少要住10天,最多一次不超过一个月。”马医生称,如果病人想长期住院治疗,可以采取一种变通的方式。比方有病人连住3次,都是住到20多天的时候出院,过一段时间再过来入院。
马医生表示,该院这种让病人不掏钱看病的方法,已经搞了两三年。刚过去的春节七天假期内,医院的*策是每天补助病人50元。一些病人没花一分钱,还白白领了几百块。另外,病人在入院时,医院会赠送一箱鸡蛋,出院时,还会再赠送两箱鸡蛋。
看到记者不太相信“看病免费”的说法时,马医生执意要带记者去病房看一看。在二楼的多个病室内,均有病人入住。
在二楼第七病室,一名王姓病人表示,她也是听病友介绍后过来的,目前在这里住了5天,确实是看病不要钱,每天还有补贴,她也领到了一箱鸡蛋等礼品。此外,另一名白姓病人则称,她家住五里堡,医院“不要钱”的说法属实,他们院里有几个邻居都是在这里看病,没花一分钱。
“这么好的事儿,他不相信。”马医生笑了。
对此,两名病人也笑了,大声告诉记者,“你放心,我们不是医托。”
监管
医院做法是否构成骗保,社保稽查部门将做调查
郑州人社局