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作者同有健康
为积极发挥中医药防治疫情的作用,成都中医药大学知名专家、扶阳学派领*人物卢崇汉教授心系苍生,在认真分析前期病位病情病势基础上,结合自己多年临床经验总结,于农历年除夕当天,郑重向学校提出了关于新型冠状病*感染的肺炎中医治疗及调理方案。
“疫情肆虐,发展到目前,已经不是熬‘大锅汤’能解决的。每一个个体都有不一样的症状,中医在临床上针对此次防治,应该根据病情不同的阶段以及不同的病症表现上考虑,在抓住重点的同时提前考虑病情发展。”卢崇汉强调,在治疗上,中医医生面临不同的病人出现的具体临床表现,以及病情的不同阶段,应当发挥中医辨证论治的作用,一两味药的差别都会影响到精准治疗的效果。
为此,卢崇汉提出了针对新型冠状病*肺炎的中医治疗原则及卢氏桂枝法的分步应用,根据病情发展,分四个阶段进行,从积极预防提升正气,尽快缓解症状,保护肺体免于受到实质性伤害,切断病情在体内的发展进入恢复期,分别进行详细指导,为中医临床医生提供诊治参考。
以下为卢崇汉教授的方案,仅供临床中医生用作防治参考,大众请勿盲目效仿!
预防阶段
根据临床病情,医生可以考虑用:
桂枝0g、苍术15g、石菖蒲0g、白芷15g、陈皮15g、茯苓15g、法半夏0g、南山楂0g、炙甘草5g、生姜30g
第一阶段
发热、恶寒、头项僵痛、肌肉酸痛等。
桂枝法、葛根0g、*芩15g
适用症状:
1.明显的发热
.鼻腔、口腔感觉明显有热气呼出
3.口渴或不渴
4.出现阳明的症状
目标是尽快缓解发烧症状,截断自身体内的病情演变。此次病情发展很快,如果已经导致了病邪犯肺,引起肺实质发生病变,那么治疗起来就很麻烦,所以前期阻断非常之重要!
第二阶段
保护肺体免于受到实质性伤害。
考虑病邪对肺脏的影响,此阶段医生应在桂枝法的基础上考虑疏导肺络。在潜伏期之后,出现症状的初期,大约1-天的病邪侵袭肺及呼吸道,所以在此阶段,医生一定要考虑到它对肺的影响。可在桂枝法的基础上增减:
广紫菀15g、杏仁15g、木蝴蝶0g、苏子15g、广桔梗15g、*芩15g
第三阶段
综合考虑病情病症。
在没有出现严重的呼吸道症状情况,医生要提前介入防范,先于病情的发展及时用药!只有这样,才能使肺的宣降功能不受大的伤害,减缓一切可能出现的呼吸系统症状,减轻呼吸困难等症状。
若肺气不能降,则影响了肺的宣。此次发病患者多为中老年、体弱多病者,大多患有其他基础疾病,则易加剧其本身病情的危险性!
视具体情况可作为如下考虑:
1.疏肺、化痰、宽胸、降气
在桂枝法的基础上增减后,医生应灵活增减:
广紫菀15g、杏仁15g、苏子15g、瓜蒌壳15g、北沙参30g、炙百部15g
.若出现*稠痰
上方的基础上,医生应灵活增减:
*芩15g、芦根15g、浙贝15g
3.若出现壮热、热*壅盛
医生可以考虑用白虎汤,但必须兼顾肺的问题,加减入疏导肺络的药物。
第四阶段
恢复期。
如果能够切断病情在体内的发展,病人恢复起来就容易得多。医院收治的病人,不可能纯中医用药,一定是用了抗病*药物和激素等。根据以往的经验,造成后续的后遗症如:肝肾功能影响、股骨头坏死、肺纤维化等,概率不容小视,后续中医医务人员也要考虑到这个层面。
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