导读
药物是一把双刃剑，它能够预防、治疗、诊断疾病及调节人的生理功能，而不合理的用药却会给健康带来损害，甚至导致死亡。随着我国医疗事业的快速发展，伴随而来的不合理用药越来越多，谨遵医嘱也需校对得当。为了提高医疗质量，保护市民的身体健康，因此必须加大合理用药的宣传力度，希望我们药剂科开展的《合理用药宣传专栏》，能够方便市民获取各类用药小常识，继而不断提高合理用药的依从性。
陈晖
主管中药师
医院药剂科
提起六味地*丸，大家应该都不陌生吧，各种形式的宣传已让其早已家喻户晓。传说中的“什么病都能治”果真如此吗？这个民间的经典“补肾良药”，您真的吃对了吗？
何为六味地*丸？
从成分上看，所谓“六味”地*丸，酸苦甘辛咸淡六味俱全，主要由熟地*、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成，剂型大蜜丸，故名六味地*丸。它是滋阴补肾的代表方剂，传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。
近年来，通过临床观察，发现六味地*丸还具有多方面的作用，具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。此外，还有治疗复发性口疮、支气管哮喘、氯氮平所致遗尿、围绝经期综合征、减轻肿瘤化疗的*副作用、系统性红斑狼疮、延缓老年痴呆症的报道。
六味地*丸的配伍
在中医里，有一种组方原理叫君臣佐使。方剂的君臣佐使就相当于一个团队的各种职能，只有各司其职，才能克敌制胜。
君：熟地*。主要作用是直入肾经，能够起到滋阴补血、益肾添精的作用。
臣：山药、山茱萸。山药味甘性平，入脾、肺、肾经；山茱萸味酸涩，性微温，入肝、肾经。与地*配合，君臣一心，讨伐潜藏在肾经的各种病邪。
佐使：牡丹皮、泽泻、茯苓。牡丹皮味苦辛，性微寒，入心、肝、肾经，具有清热凉血、活血化淤、退虚热等功效，能够准确的、及时的平定肝火动乱；茯苓味甘淡，性平，入心、肺、脾、肾经，具有利水渗湿，健脾宁心的作用；泽泻味甘淡，性寒，入肾、膀胱经，具有利水渗湿，泄热，化浊降脂等作用。
综合看这六味地*丸的六味药，具有三补三泻的特点，熟地*、山茱萸、山药三药配合，肾肝脾三阴并补。
六味地*丸并非“包治百病”的神药
（一）五个禁忌人群：
①肾阳不足之人
服用后病症会“雪上加霜”，其症见面色偏白，体质虚弱。临床表现为手脚发凉、食欲不振、汗冷或房事不力、阳痿不育，宫寒不孕，腰膝酸冷。
②湿热体质之人
其舌苔厚，舌苔*腻，胃肠胀闷，大便不成形。
③脾胃功能弱的人
服用后会妨碍消化功能，可放到饭后半小时服用。
④湿寒体质的人
症见畏寒怕冷、不喜饮水、睡觉流涎。
⑤痰多消化不好的人
咳嗽痰多，痰色白而清稀，并伴有胸脘满闷、呼吸不畅、纳差食少、身重困倦、舌苔白腻、腹胀消化不良。
（二）六大注意事项：
①因其中的山茱萸，富含有机酸成分。不宜与碱性的药物同服，如碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、氨茶碱以及磺胺类药等等。
②因本品能增加利福平在肾脏中的吸收，从而加重对肾功能的损伤。不宜与利福平同时服用。
③服药期间忌葱、蒜、生冷、油腻食物，辛辣食物。
④服药期间不宜过量饮酒饮茶。
⑤不宜在服药期间服感冒药。
⑥不宜与纯牛奶、纯豆浆等同时服用。
六味地*是好药，适合自己最重要；
辨别阴虚与阳虚，切莫自己乱服药。
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