文员求职招聘QQ群 http://liangssw.com/bozhu/12746.html明·《正体类要》序中所说:“肢体损于外,气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”。从上述可以看出,前人早就认识到人体遭受创伤后,必然会引起气血、津液、脏腑的功能紊乱,出现各种损伤内证.故提出了“跌打损伤……专从血论”的治疗观点。对骨折内外用药方面,根据“血不治则瘀不去,瘀不去则骨不续”。以及“瘀去、新生、骨合”等观点,总结出了对骨折的分期治疗原则。但在长期的临床工作中,通过对各种骨伤患者的治疗与观察,体会到人是一个有机整体,不同素质、不同部位的损伤而导致的临床表现,以及创伤后对脏腑功能的影响程度,均存在一定的差异,因此应根据病情的发生与变化而灵活地随证施治。例如对骨折后期患者的治疗原则是补肝肾、养气血、壮筋骨为主,多选用一些“味厚质重,性较腻滞方药.这些方药对于上肢骨折及一些不用制动及长期卧床患者,在后期治疗中投以熟地、从蓉、当归、白芍等较补腻之品,即可起到补肝肾,壮筋骨的功效。且对脾胃功能尚无大的影响。但对脊椎骨折及下肢骨折的骨,伤患者因需较长时间卧床及因骨折部位固定及制动后,使活动明显减少,部分患者可因肠蠕动减少,或因素体脾胃功能虚弱者可造成脾胃吸收与消l匕功能的紊乱,所以此时除有骨折后期症状外,有的还伴有纳呆、腹胀、便秘或塘的症状。因此对此类型伤患者,则不宜投以味厚补腻之品,临床上应重视脾胃功能的作用,治疗上应以健脾补气为主,选用参、芪、术、苓等为主药,佐以养血强筋壮骨通利关节药物。使脾旺而气血充。气充血和,骨折局部经脉流通起到“经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋骨,利关节”的作用。另对开放性骨折及切开复位,选用各种器材内、外固定治疗的伤骨患者。因创伤及手术等对骨折断端骨内膜和骨外膜的损伤,髓腔内的血管断裂形成血肿与局部毛细血管的损伤使骨折部位软组织血管郁曲扩张、血流受阻,发生浆液性水肿,渗出液渗入和浸润与局部仍残留少许血性液体粘合,使之寮积化热,所以此类型患者在术后除常规选用抗感染药物治疗外,在中药内服治疗中又应以养阴清热、凉血活血,消肿止痛为治则,选用清骨散、五味消*饮等方药加减使用.总之,对骨伤科的治疗既应继承前人总结出来的经验,又要根据辨证施治的特点灵活使用中药方剂,重视脾胃学说在骨伤科治疗中的作用。又要大胆接收、容纳现代医学的优点,积极开展中西医结合对骨伤科患者的治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
