（本文有患者患处的图片，为避免引起部分朋友的不适，我将图片放在文末，请谨慎观看。）
这是一例典型的“痛风”患者的治疗过程，对“痛风”的症状和成因传统医学和现代医学有不同的认识，我想在本文中加以对比。
先看病例。
朱某男27岁
首诊：年06月26日
主诉双脚红肿蜕皮，疼痛数月，难以行步，双脚不敢触地，第一次来诊需人搀扶。
其人双脚皮肤开裂两年，近数月加重。（疫情期间食饮不节）
尿酸高，西医诊断为痛风。
其人体重较大，余斤。
大便素溏，舌边尖稍红；脉弦数。
诊断为“湿热下注”，处方“甘草泻心汤合赤豆当归散”六付。
因其脚裂，为缩短病程又为其处方三付外用中药，嘱其每天用药水泡脚。
二诊：年07月03日
上方效佳。
服药后双脚痛减七成，已可自行行走。
双脚触地不再痛苦，脚上开裂皮肤已经愈合。
大便成形。
效不更方，原方续取六付，又处方二“麻*连翘赤豆汤”六付，嘱其两方交替服用。
三诊：年07月27日
脚已不痛。
处方“甘草泻心汤合赤豆当归散”及“桂枝芍药知母汤”各七付，交替服用，以资巩固。
一个月时间，用纯中药治的干净利索。
朱某母亲在我处治疗风湿，效果尚可故推荐他来应诊。
对于他们母子来说可能会觉得中医神奇，但是对于我来说这只是自然之极的效果。
何以如此自信？
因为此病的机理我们的传统医学起码在年前或者更早就已经研究透彻了。
详论中医对此病的认识之前，先看一下现代医学对此病的认识。
现代医学认为“痛风”实质上是一种关节或滑膜组织的炎症，是一种代谢性疾病。
其直接原因是体内尿酸过高，而尿酸高是和体内嘌呤的代谢异常相关。
此病多发于中年男士，近年来有年轻化的趋势。
那么中医是怎么认识此病呢？
东汉末年的《金匮要略》中《中风历节病》篇中已经论述过该病，《金匮要略》是把该病归入“历节病”的范畴的。
那时候此病也不叫“痛风”，古人叫它“脚气病”。
此“脚气病”不是现代我们说的脚气。
“脚气病”是以脚部关节疼痛为主要特征，其病会出现死证。
而“历节病”的意思是遍身关节疼痛，“脚气病”是脚部关节疼痛，所以古人将“脚气病”归入“历节病”的范畴。
那么是不是现代的“痛风”就等于传统医学的“脚气病”了呢？
我先说结论：两种病不能等同，传统医学“脚气病”的范畴远大于现代医学的“痛风”。
“脚气病”以脚部关节疼痛为主要特征，但并不是唯一特征。后世医书《医宗金鉴》论“脚气病”以痛而肿热如火为火盛；不肿不热而痛为寒盛。
而《金匮要略》和《医宗金鉴》同时认为“脚气病”再往下发展会出现死证。《金匮要略》说此病再进一步可能会出现“脚气冲心”或“脚气上入，少腹不仁”；而《医宗金鉴》认为除了会出现少腹顽麻不知痛痒的症状外，还会呕吐喘满、目额变黑。
所以我说传统医学的“脚气病”范畴大于现代医学的“痛风”范畴。
再往上追溯我们甚至可以用《*帝内经》的文字来解释“痛风”。
《素问生气通天论篇第三》中说“高粱之变，足生大丁，受如持虚”及“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿”。其所阐述病机和现代医学对“痛风”成因的解释基本一致。
一个疾病的现象古今名字不同而已，但是叫什么真的不重要，认识到它的本质就够了。
看到此处，是不是忍不住感叹祖国传统医学之博大浩瀚，所以国家提倡要文化自信。
我们的文化也确实值得我们自信，不要再妄自菲薄了。
有些人跪久了，已经不习惯站起来了。
最近的大事莫过于美国限期关闭我休斯顿使领馆，我们怎么回应的？
我们不但把美国驻成都使领馆限期关闭，还全网直播。
干的漂亮！！！
非我族类其心必异，信也。
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