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医院副院长现代人还有必要像古人那样 [复制链接]

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长久以来,关于中医能不能与时俱进地跟上现代医学的脚步,这样的争论一直是舆论热议的话题。时值秋冬流感高发季节,再加上新冠病*全球蔓延,预防疫情形势严峻。我医院副院长王国玮,请他谈谈中医是如何认识人体生命健康的、中医的优势在哪里、现代中医的用武之地、我们应该怎样未病防病。

王国玮

医院副院长,主任医师。从事中医儿科、内科临床工作30余年,诊治患者30余万人次。在儿童呼吸、消化、肝病及内科杂病方面积累了较为丰富的经验。近20多年致力于中医科普,讲课余场,年获得国家中医药管理局全国中医药科学普及“金话筒”奖;获颁首届北京中医行业榜样人物。

天人合一是否过时了?

古代中医讲究天人合一,起居饮食生活习惯随季节而动。现代社会快节奏的生活下,生活环境、饮食都发生了巨大的改变,我们还有必要像古人一样顺应自然吗?

Q

现代和古代不同,有了电扇、空调、暖气、加湿器、除湿器,可以将室内调整得四季如春,这样我们是不是就可以不再因为气候的变化而生病?

王国玮:现代科学工业的发展,生活水平的提高,造成了人们的生活方式跟古代大不一样。其实是让疾病谱发生了变化,而不是发病率下降了。有些疾病减少了,但更多出来一些现代病,有两类疾病跟现在的生活方式有关。一是过敏性疾病越来越多了,我学医时过敏性鼻炎只是在耳鼻喉科看,别的科室见不着,现在任何内科的大夫都能见到过敏性鼻炎。我们的生活方式使得过敏源增加了,人的体质下降了,这就带来过敏性疾病的高发。第二是免疫性疾病增加了。现在有了空调这些改变温度、湿度的电器,让我们身体的耐受力和对自然的适应能力下降了,导致免疫功能下降。中医将抵抗力叫做正气,《*帝内经》中说:“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”意思是在人体正气强盛的情况下,邪气不易侵入机体,也就不会发生疾病。而邪气之所以能够侵犯人体,一定是因为正气已经虚弱了。中医讲的天人合一是更强调顺应自然,而不要人为地改变自然、改变环境、改变温度。

Q

现代人养生,哪些方面仍要遵从传统、哪些已经悄悄地发生了改变?

王国玮:据我总结大概有四个方面现代和古代是不同的。

生活规律改变了。现代人经常熬夜,不再日出而作日落而息。我认为《*帝内经》中提倡的阴阳规律还是要遵守的。白天属阳,晚上属于阴,白天主动晚上主静,白天应该工作晚上应该休息。白天睡8小时,晚上工作8小时,看似同样休息了8小时,但长期如此身体会受到损伤。

现在运动的方式跟古人不一样了。古人没有脑力劳动和体力劳动,都是体力劳动,日常的工作叫劳作,已经有运动了,不用特殊设置运动的时间。现在的工作都是坐着用脑为主,用体力的人越来越少了,因此我们运动的方式和内容就不一样了。我们现在有健身房、健身器械、各种运动,改变了古人单一的运动方式,这是科学的发展、社会的进步。

精神方面的改变。古人认为春天养生应该广步于庭,披发缓行,什么都不想无欲无求地散步。现代人思绪太多,散步时也想事。最好现在能够每天有一小时放松时间,像古人那样大脑放空。

现代人的饮食不一样了。《*帝内经》中讲饮食有节,古人的饮食比较单一,这种节制第一做不到,第二营养跟不上,所以古人寿命比现在人要低,50多岁就算高寿了。我们现在改变了这种饮食结构,更多地讲究营养均衡。但现在的饮食容易造成营养过剩,很多疾病都是饮食过量造成的。我们应该遵守古人的原则,根据时代而变化,不应该单一地效仿古人的一些生活方式。

现代人该如何预防疾病?

和古人相比,现代人的疾病也有了很大变化,例如疾病的种类更多了,出现了很多之前没有听说过的疾病,病因也更加复杂。为了预防疾病,我们应该怎么做?

Q

在中医体系中,怎么看待外界气候变化和人体健康的关系?

王国玮:气候与人体健康关系相当密切,祖国医学在防病保健上很强调气候的重要性。《*帝内经》里强调了防病治病,必须掌握季节变化规律和气候的变化特点。前人根据“人与天地相参”的理论,总结出“五运六气”学说,以解释天体运动对气候变化及气候变化对生物及人类的影响。五运是木、火、土、金、水五行的运行规律。正常的气候变化有:风、寒、暑、湿、燥、火六种要素,称“六气”,它们调节着四时生长化收藏的规律。反常的气候变化,中医称“六淫”,可影响人体脏腑产生一系列病理变化。“五运六气”学说认为,自然界五运六气的变化与人体五脏六腑之气是内外相应的,自然界的气候变化必然要影响到人体五脏六腑之气,使之波荡倾移。气候环境对人类的健康、疾病的发生发展有很大的作用,良好的气候环境可以促使人们健康长寿,恶劣的气候环境会影响人的寿限。

Q

跟古人气候影响疾病相比,现代人的疾病影响因素主要有哪些?

王国玮:古人产生疾病的原因以自然界为主。为什么?他生活在自然界,居住环境不好,信息闭塞,精神生活并不丰富,因此压力小。现代人生活条件好了,自然因素对身体的影响就小了,病因主要来自其他方面。现代人的疾病,主要是精神因素造成的。患抑郁症的人数达到了万,在我的门诊中40~50之间的女性焦虑症出现大幅上升,很多疾病都属于身心疾病,例如糖尿病、肝病。尤其女性为多,因为女性更多的是感性思维。女性思维有三个特点:精神需求高,情绪波动大,爱钻牛角尖。例如在门诊中慢性乙肝患者出现肝区疼痛,男人会说我这个位置疼,女人一定会有第二句话:我不会得肝癌了吧?男人的疾病大多跟吃喝有关系。男人是不太
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