用桑叶止汗其辨证要点是:上半身居多,汗出前后常有烦躁,汗后不畏风,身臂喜外露。若服龙、牡、麻*根等敛汗收涩之品,汗出反甚者,即是桑叶止汗之适应症。此种汗出之病机,并非卫表之失固,而是虚火内炽,逼津外泄。桑叶止汗之机理,《本草经疏》曾有阐述,其曰:“桑叶甘所以益血,寒所以凉血,甘寒相合,故下气而益阴,是以能主阴虚寒热及内热出汗。”我认为除《经疏》所述之机理外,桑叶清肝泄热,并有辛凉透泄之功,具有“火郁发之”之义,火泄则汗能止。常用量10~20g,入煎剂。{孟景春。中医就这么牛中医大家孟景春治疗疑难杂症的故事。长沙。湖南科学技术出版社。:}
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肝胃气滞常选用柴胡、枳壳;脾胃气虚则以*参、*芪配木香、枳实;理气行瘀则以桔梗、枳壳配川牛膝;肝胃阴虚则以木蝴蝶伍佛手;湿邪偏胜则以霍香、佩兰合法半夏、陈皮,或砂仁、白豆寇与茯苓、生薏苡仁同用。{雷云霞。蔡淦教授治疗脾胃病临床用药经脸介绍[J]。新中医,,37(10):10-11}
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如患者有热象且伴大便不爽,可选用蒲公英30克,,既清热又通便。治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或异型增生而出现脘腹胀满、疼痛症喜用莪术,,既消积化瘀散结又可防止癌前病变。对于脘腹痞满.、泛酸等症状,常选用浙贝母,既开郁散结又可制胃酸止痛。对于腑气不降,大便不通者,则喜用路路通,以通行十二经脉;而对胃脘痛甚者,常用徐长卿20g,以通络止痛。此二味药临床多用于治疗风湿类疾病,很少用于脾胃病。对于腹泻、苔腻、口气秽浊等湿盛者,常选用白芷,既可祛邪燥湿,又可收涩止泻。{雷云霞。蔡淦教授治疗脾胃病临床用药经脸介绍[J]。新中医,,37(10):10-11}
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